11月
2016
类风湿和风湿性多肌痛有什么区别?下面就请山西太原治疗医院的专家给您介绍一下。
风湿性多肌痛常见于老年人,是以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群,1957年被首次提出。这是一组临床综合症,其病因尚不清楚,可能与遗传易感性有关,也可能与年龄及内分泌激素变化有一定相关性。因此,该病很容易与类风湿性关节炎想混淆。
风湿性多肌痛多见于50岁以上人群,主要特点是:颈、上臂、肩、胛、臀、股部的肌肉疼痛和僵硬,多为对称性,也可先表现为一侧肩部或髋部肌肉不适或疼痛,数周后发展至对侧。轻者晨僵及肌痛,于晨起后1~2小时逐渐消失,休息后僵硬明显。严重者可上肢抬举受限,梳头或持物有一定的困难,下肢抬腿及上下楼困难,难以下蹲,更有甚者翻身也感到困难,夜间疼痛常见,可影响正常休息。晚期可出现废用性肌肉萎缩,肩或髋关节周围肌肉萎缩可引起关节挛缩,导致关节运动障碍,受累肌肉无红肿热现象。
类风湿是以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病,早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍,晨僵。晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能障碍和丧失,导致残废。病变主要在关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及皮肤、肾等组织器官。小部分患者发病后有自发缓解趋势。多数患者病情反复,时轻时重。另有小部分患者病情呈持续加剧,罕有静止。
风湿性多肌痛可有轻度至中度贫血,部分病人可有白细胞及血小板轻度升高。血沉和C-反应蛋白增高,肝功能异常较常见,抗核抗体及类风湿因子常阴性。X线片上无骨质破坏,以及关节半脱位、脱位、强直。
风湿性多肌痛可突然起病,大多在数周内加重,可伴有低热、乏力等全身症状,对小剂量激素(相当于强的松每日10~15毫克)反应良好。该病常与巨细胞动脉炎合并存在,巨细胞动脉炎是一种以大、中型动脉为主的血管炎。该动脉炎有两个突出的症状,一是头痛,另一个为肌痛。因此,凡风湿性多肌痛病人有头痛、颞动脉压痛、怒张,视力减退,下颌乏力时应警惕巨细胞动脉炎。风湿性多肌痛如不发展成巨细胞动脉炎,则预后较好。
类风湿性关节炎缠绵难愈,是一种慢性的、致残率很高的疾病,风湿病人多会感到关节疼痛、僵硬、肿胀,终生痛苦。
由此可见,准确的将二者区别开来,并且对症治疗,才能保证疗效。如果因一时疏忽大意而发生误诊,延误治疗,很有可能会引起恶劣的后果,给患者造成终生遗憾。
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MAR.
2016
类风湿有哪些症状,最好是可以让大家都可以认识和辨认的比较清楚的几个方面,有什么样的症状以及什么表现是可以很好认识准确的,只有如此才可以以及让大家不断的去掌握到类风
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