11月
2016
类风湿关节炎的肺部表现有哪些?是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,英文名称Rheumatoid arthritis,简写RA,是一种常见病、多发病。那么类风湿关节炎的肺部表现有哪些?下面就请山西太原治疗类风湿医院的专家给您介绍一下。
类风湿关节炎是大家都非常熟悉的一种疾病,关节病变是最常见也最明显的症状,除此之外,还有下列表现常被忽略,如皮下结节、眼部炎症、心包炎、淋巴结肿大、脾肿大、皮肤血管炎(皮肤溃疡)、Felty综合症及胸膜、肺的病变。其肺部损害较为常见,据报告RA病人中21%具有呼吸道症状,39%的病人有胸部X线异常,两者兼有者占14%,说明RA有肺部改变者并不少见。
类风湿性关节炎(RA)是临床上常见的疾病,它侵犯全身的结缔组织和血管,因肺脏有丰富的结缔组织和血管,故RA患者常同时伴有肺部损害。有作者认为其发病率为1.6%~47%。RA累及肺部时,以肺间质纤维化为多见,临床表现为咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难、乏力等,又称“类风湿肺炎”。
临床上常见的类风湿关节炎的肺部表现,主要有以下几种:
(1)胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼吸困难。
(2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
类风湿性关节炎合并间质性肺病变的频度依据其检查手段的不同从2.5%~41%有较大的差异。从临床、病理生理、影像学及组织病理学等方面类风湿并发的间质性肺炎与IPF都很相似,但其临床过程更隐袭,重症病人则少见。肺部病变与关节病变的出现顺序并不确定,20%的患者肺病变可先于关节病出现。肺部病变的程度与关节病变的程度及范围亦无明确的相关性。
类风湿关节炎的肺部表现有哪些?通过上面的介绍,希望您已经有一定的了解了。由此可见,广大类风湿关节炎患者一定要引起注意,如果一旦发现任何肺部不适,必须立即到医院检查诊断,及早治疗、控制病情蔓延。即便没有发现肺部病变,也要做好预防工作,以免病发时措手不及。
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MAR.
2016
类风湿关节炎的诊断方法有哪些?类风湿关节炎的诊断方法有晨僵、至少一个关节活动时疼痛或有压痛、至少一个关节肿胀、至少另一个关节肿胀和对称性关节肿胀等。
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