28日

11月
2016

类风湿关节炎要如何进行鉴别诊断呢?

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类风湿关节炎要如何进行鉴别诊断呢?类风湿关节炎是一种常见的病,对于此病要早发现并且及时进行治疗,对于类风湿关节炎后期会导致患者关节畸形,因此要早治疗。

  是一种常见的病,对于此病要早发现并且及时进行治疗,对于类风湿关节炎后期会导致患者关节畸形,因此要早治疗,类风湿关节炎要如何进行鉴别诊断呢?下面就请山西太原治疗类风湿医院的专家给您介绍一下。

  类风湿关节炎要如何进行鉴别诊断:

  (1)强直性脊柱炎:青年男性多见;主要侵犯骶髂关节及脊柱,外周关节受累者多以下肢不对称关节为主,常有肌腱端炎;90%~95%患者HLA-B27阳性;类风湿因子阴性;骶髂关节及脊柱的X线改变对诊断极有帮助。

  (2)银屑病关节炎:以手指或足趾远端关节受累为主,医学教育`网搜集整理也可出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。

  (3)结缔组织病所致的关节炎:干燥综合征、系统性红斑狼疮均可有关节症状,且部分患者类风湿因子阳性,但有相应的特征性临床表现和自身抗体。

  (4)骨关节炎:退行性骨关节病,40岁以上,医学教育`网搜集整理主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎在远端指间关节骨刺:赫伯登(Heberden)结节和近端指关节骨刺:布夏尔(Bouchard)结节及第1掌骨头部增生(方形手),血沉正常,类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。

  (5)痛风性关节炎:多见于中老年男性,反复发作,好发于单侧第一跖趾关节或跗关节,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节,急性发作时,通常血尿酸水平增高,慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。

  (6)其他:对不典型的以单个或小关节起病的类风湿性关节炎要与感染性关节炎(包括结核感染)、反应性关节炎和风湿热相鉴别。

  类风湿关节炎要如何进行鉴别诊断?通过上面的介绍,相信您已经有一定的了解了,类风湿关节炎要与强制性脊柱炎、银屑病关节炎、结缔组织病所致的关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎和其他疾病相鉴别。如果您还有其他疑问,欢迎在线咨询我院专家,最后祝您身体健康!

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2016

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